凝血四项及血小板计数动态监测在严重创伤患者大量输血中的应用价值

摘要

目的 研究凝血四项及血小板计数(PLT)动态监测在严重创伤患者大量输血中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年10月需大量输血的73例严重创伤患者作为观察组,同时选取同期需少量输血的72例创伤患者作为对照组.对比两组输血前,输血后1、3及5d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及PLT变化.结果 输血后1d观察组PT、APTT、TT长于对照组,FIB、PLT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);输血后3d观察组FIB、PLT升高,但PLT仍较低,两组PT、APTT、TT、FIB比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组PLT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);输血后5d观察组PLT继续升高,凝血功能基本恢复输血前状态,两组PT、APTT、TT、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 严重创伤患者大量输血时会影响凝血功能指标,因此,应动态监测各项凝血功能指标变化情况,预防凝血功能障碍,为临床制定应对措施提供重要参考依据.