围术期肠内营养乳剂支持对贲门周围血管离断术后肝功能与应激反应的影响

摘要

目的 探讨围术期肠内营养乳剂支持对肝硬化门脉高压(门脉高压症)患者脾切贲门周围血管离断术(断流术)后肝功能与应激反应的影响.方法 前瞻性纳入2016-01-2019-06间在河南中医药大学第一附属医院普外腔镜微创外科行断流术的56例门脉高压症患者,依据围术期肠内营养支持方法分为营养乳剂组(治疗组)与常规营养组(对照组),各28例.比较2组患者的基线资料,术前1天和术后第8天的血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)肝功能指标和C反应蛋白(CRP)应激反应指标.结果 术前1天,2组患者的肝功能和应激反应指标差异无统计学意义(P＞0.05).术后第8天,治疗组的TBIL、ALB水平均好转并优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);C 反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期肠内营养乳剂支持能明显改善门脉高压症断流术后患者的肝功能,并有效减轻应激反应.但仍需大样本前瞻性随机对照研究予以证实.