多普勒超声心动图评价经皮球囊二尖瓣扩张术成功对相关的三尖瓣返流严重程度的影响

摘要

二尖瓣狭窄常伴有不同程度的三法瓣返流，尽管成功的经皮球囊二尖瓣扩张术（PBMV）表明能降低肺动脉压力和阻力，但是否肯定改善三发瓣返流尚有争议，本研究对65例风湿性二尖瓣狭窄伴三尖瓣返流的病人应用多普勒超声心动图，彩色血流显像评价经皮球囊二次瓣扩张术成功对三尖瓣返流严重程度的影响，经皮二尖瓣扩张术成功的定义为：二尖瓣面积＞1．5cm2和二尖瓣返流面积＜2+。根据三尖瓣返流面积与右心房面积的比例确定三尖瓣返流严重程度，分级为轻度，中度，重度，PBMV术前，术后24h及6个月观察右房面积（RAA），右室收缩压（RVSP），右室内径（RVID），三尖瓣坏内径（TAD），二尖瓣返流束面积（TRA）＿其结果表现术后不同程度的改善，提示PBMV是一种安全有效的技术，可选择性应用于二尖瓣狭窄伴三尖瓣返流的病人。