小婴儿细菌性肺炎超广谱β-内酰胺酶的临床探讨

摘要

目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株在1～4月婴儿细菌性肺炎中的发生率及对抗生素的耐药情况.方法:以双纸片法检测ESBLs,kirby-Bauer(KB)法测定细菌对抗菌药物的耐药性.结果:2005～2006年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs的总发生率为32.1%和35.3%,ESBLs的发生率在重症肺炎中的发生率明显高于轻症肺炎,产ESBLs株对头孢菌素类抗生素呈高度耐药状态,且逐年上升,对亚胺培南耐药株未发现,头孢菌素+β-内酰胺酶抑制剂,对产ESBLs株仍有较强的抗菌效果.结论:小婴儿细菌性肺炎中产ESBLs菌株已相当高,重症细菌性肺炎更为显著,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ESBLs的主要菌株.临床上要合理使用抗生素,避免滥用第3代头孢菌素,以有效控制产ESBLs细菌的产生,治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类最佳.