口腔正畸矫治牙槽突植骨术后唇腭裂临床疗效观察

摘要

目的：观察唇腭裂患者在实施牙槽突植骨术的前后进行正畸治疗的临床效果，对比不同时机进行植骨的成功率，从而为有效预防患者唇腭裂的出现，提供临床依据。方法：回顾分析自2008年2月至2011年10月，治疗的80例唇腭裂患者临床资料，入组患者均出现牙槽突裂并予以牙槽突植骨，其植骨部位共计140个；全部患者于植骨术的前l或2年内，选择方丝弓和直丝弓等应用固定矫治器予以正畸治疗；其中植骨手术将尖牙萌出作为标准，据此分为A组（尖牙萌出组）与B组（尖牙未萌组）；于植骨术实施前后对全部患者予以咬合片的拍摄，在术后对患者进行2－6年的跟踪调查；选择Bergland标准来评价患者植骨部位的牙槽骨高度，评价结果予以统计学处理。结果：经长期随访的调查结果显示，患者植骨术的时间选择能够影响其植骨的成功率，其中B组患者牙槽骨高度显示基本正常（为I类）的临床成功率达到82．0％，而牙槽骨高度为大于或等于3／4（为1I类）的临床成功率仅13．0％；A组患者牙槽骨高度是基本正常（为I类）的临床成功率仅36．0％；而牙槽骨高度大于或等于3／4（为Ⅱ类）的临床成功率也仅30．0％；于尖牙萌出前实施植骨手术治疗的成功率达到95．0％，同尖牙萌出后实施植骨手术治疗的成功率达到66．0％相较，差异显著（ P＜0．05）。结论：导致唇腭裂出现的因素较多，实施唇腭裂牙槽突植骨时，其植骨的时间，为手术成功率提高的关键所在。