丙氨酸氨基转移酶正常的慢性乙型肝炎患者肝脏病理分析

摘要

目的 研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎患者肝脏组织学特点.方法 对ALT正常的慢性乙型肝炎患者242例行肝脏病理检查,同时检测血清HBeAg、HBV DNA,研究患者病理组织学改变与HBeAg、HBVDNA的关系.结果 242例ALT正常的慢性乙型肝炎患者中,G0～1/S0～1约45%,炎症活动度3级以上约8.3%,纤维化分期3级以上约7.4%.非活动性HBsAg携带者组与慢性HBV携带者组比较,差异无统计学意义(χ2=1.39,P>0.05,χ2=0.22,P>0.05).慢性HBV携带者比较HBeAg阳性组与阴性组在炎症活动度与纤维化程度的区别,2组炎症活动度比较(χ2=0.30,P>0.05).2组纤维化程度比较,差异有统计学意义(χ2=6.02,P<0.05),HBeAg阴性组纤维化程度更显著.结论 ALT正常的患者不论HBeAg阳性与否,均有不同程度的炎性反应及纤维化;肝脏炎症活动分级、纤维化分期与HBV DNA无相关性.