自体输血与异体输血对择期手术患者免疫功能的影响

摘要

目的：观察预存式自体输血和异体输血对择期手术患者免疫功能的影响。方法将2012年11月至2013年11月收治的128例择期手术患者作为研究对象，并随机分为研究组（64例）及对照组（64例），研究组患者于术前3～5 d内进行自体血采集，每次采血200～400 ml，并在术中进行自体血回输，对照组患者术中进行异体红细胞悬液回输。2组患者分别于术前1 d、术后第1、7及14天采集末梢血，对患者血液中T淋巴细胞各细胞亚群含量、NK细胞、免疫球蛋白含量及细胞因子含量进行比较分析。结果术后第1天，对照组CD3＋、CD4＋、NK细胞数量、CD4＋/CD8＋和IgM、IgG较术前显著降低（ P ＜0．05），且显著低于研究组（ P ＜0．05）；对照组CD8＋数量较术前及研究组均显著上升（ P ＜0．05）；研究组术后第7、14天补体C3和TNF-α含量较术前显著增高（ P ＜0．05）。结论对于择期手术患者，自体输血较异体输血对患者免疫功能无显著抑制作用，且可增强患者术后抗感染能力。