简易精神状态量表(MMSE)对长期饮酒的老年患者全麻腹腔镜术后认知功能的评价

摘要

目的 研究简易精神状态量表(MMSE)对长期饮酒的老年患者全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊术后认知功能障碍(POCD)的评价.方法 选择年龄>60岁,ASAⅠ~Ⅱ 级,拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的长期饮酒男性患者30例,以及正常患者30例.将入选对象分为长期饮酒组(C组,规律饮酒史≥15年)和对照组(D组),每组30例.术中根据血流动力学指标相应调整依托咪酯和瑞芬太尼的输注剂量.2组患者术中BIS值维持在40~50.分别于术前1d、术后1d、术后3d、术后5d采用MMSE对患者进行神经精神功能评定.其中术后评分比术前≤2分者即认定为术后POCD.结果 2组患者术后1d、3dmmSE评分与术前1d比较差异有统计学意义(P<0.05).术后POCD发生率C组患者发生POCD 16例(53.3%)明显高于D组患者7例(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论mmSE对长期饮酒的老年患者全身麻醉术后早期认知功能障碍的诊断有较高的临床意义,为临床早期干预提供参考.