乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者效果观察及对患者血管外肺水变化的影响

摘要

目的 探讨乌司他丁治疗严重脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者效果及对患者血管外肺水变化的影响.方法 选自我院严重脓毒症ARDS患者64例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组32例.2组患者均入院后采取常规治疗,对照在常规治疗基础上结合低分子肝素治疗,观察组在常规治疗和对照组治疗基础上结合乌司他丁.2组疗程均为3d.比较2组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、血管外肺水指数(ELWI)、动脉血氧分压(PaO2)、氧分指数(PaO2/FiO2)及28 d生存情况.结果 2组MAP治疗后增加,而HR治疗后下降(P＜0.05);观察组MAP治疗后高于对照组,HR治疗后低于对照组(P＜0.05);2组APACHEⅡ评分治疗后下降(P＜0.05);观察组APACHEⅡ评分治疗后低于对照组(P＜0.05);2组ELWI治疗后下降(P＜0.05);观察组ELWI治疗后低于对照组(P＜0.05);2组PaO2和PaO2/FiO2治疗后下降(P＜0.05);观察组PaO2和PaO2/FiO2治疗后低于对照组(P＜0.05);观察组患者28 d生存率高于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者效果显著,可降低ELWI变化,具有重要临床研究价值.