红花黄色素治疗急性肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的临床研究

摘要

目的 观察红花黄色素联合低分子肝素钙治疗肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的临床疗效.方法 将60例无溶栓禁忌证的急性大面积肺栓塞患者随机分为2组.对照组30例于诊断大面积肺栓塞后6～12 h内给予尿激酶20 000 U/kg静脉溶栓, 溶栓12 h后给予脐周皮下注射低分子肝素钙5 000 U,每12 h 1次,连用7 d.治疗组30例在对照组治疗基础上于溶栓后2 h给予红花黄色素150 mg/d静脉滴注,连用15 d.观察2组溶栓前、溶栓后10、20 d氧合指数、肺动脉压变化及28 d的死亡率;测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平.结果 治疗组溶栓后氧合指数较对照组明显升高,肺动脉压明显下降;治疗组溶栓后血清SOD活性较对照组明显升高,而血清MDA水平较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组28 d死亡率明显低于对照组.结论红花黄色素可以明显改善急性大面积肺栓塞患者溶栓后机体的氧化应激水平,减轻肺动脉高压,改善预后.