HDL联合SOFA评分对老年脓毒症患者预后价值的研究

摘要

目的:探究高密度脂蛋白(HDL)是否是老年脓毒症患者28d预后的独立危险因素,HDL联合序贯器官衰竭评分(SOFA)在老年脓毒症患者中的预后价值.方法:以回顾性研究的方式,选取2017年1月-2019年1月天津医科大学总医院老年重症监护病收治的140例高龄老年脓毒症患者,记录入科时各项生理及实验室指标.根据28d预后情况分为存活组与死亡组,比较两组HDL水平、SOFA、急性生理学与慢性健康状况评分II(APACHEⅡ)有无差异,Logistic回归分析得出28d预后的独立危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各评分系统对28d预后的判断能力.结果:140例高龄老年脓毒症患者28d死亡率为59.29％.存活组患者年龄、SOFA、APACHEⅡ评分低于死亡组,HDL水平高于死亡组.SOFA评分、APACHEⅡ评分和SOFA评分联合HDL的曲线下面积(AUC)依次为0.879、0.878、0.893.结论:HDL是高龄老年脓毒症患者28d预后的独立危险因素;HDL联合SOFA评分评估高龄老年脓毒症患者28d预后的能力优于APACHEⅡ评分及SOFA评分.