高磷血症与糖尿病肾病患者肾小球滤过率及远期预后的相关性分析

摘要

目的 研究高磷血症与糖尿病肾病患者肾小球滤过率及远期预后的相关性.方法 收集2011年3月至2015年9月期间收治的109例确诊为2型糖尿病肾病患者作为研究对象,观察患者的高磷血症发生率、血磷水平和肾小球滤过率的相关性,以及血磷水平对糖尿病肾病患者远期预后的预测价值.结果 本组109例患者,共24例发生高磷血症,发生率为22.0%.其中,肾小球滤过率<60 mL/(min·1.73m2),患者高磷血症发生率为32.1%,肾小球滤过率为60~90 mL/(min·1.73m2),患者高磷血症发生率为16.7%,肾小球滤过率>90 mL/(min·1.73m2),患者高磷血症发生率为10.5%.高磷血症的发生率随着肾小球滤过率的降低而增高.高磷血症患者女性比例增加,尿蛋白升高,血钙降低,总胆固醇升高,血浆总蛋白降低,肾小球滤过率降低.随着肾小球滤过率的降低,血磷水平越高,患者发生终末型肾病的风险也越高.结论 糖尿病肾病患者高磷血症的发生率较高,高磷血症同时和肾脏的受损程度显著相关,并且是影响患者发生终末型肾病的独立危险因素,对预测患者的远期预后有一定价值.