特发性心房颤动患者血小板参数变化及其预后影响因素分析

摘要

目的观察特发性心房颤动(AF)患者血小板参数变化,并分析其预后影响因素。方法回顾性分析咸阳市中心医院2019年5~12月收治的80例特发性AF患者的临床资料,其中阵发性心房颤动(PAF)32例(PAF组),慢性AF 48例(慢性AF组),并选取同期年龄匹配体检健康者60例作为对照组,检测各组受检者的血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)],随访患者1年,根据终点事件发生情况分为预后良好组与预后不良组,建立Logistic回归模型分析特发性AF患者预后的影响因素。结果慢性AF组与PAF组患者的PLT分别为(189.43±30.26)×10^(9)/L、(170.26±30.12)×10^(9)/L,明显高于对照组的(154.25±22.75)×10^(9)/L,且慢性AF组患者的PLT明显高于PAF组,差异均具有统计学意义(P<0.05);慢性AF组与PAF组患者的MPV[(11.85±1.74)fL、(9.95±1.52)fL]、PDW[(18.75±2.57)%、(17.02±2.46)%]明显大于对照组[(8.21±1.36)fL、(15.28±2.24)%],且慢性AF组患者的MPV、PDW明显大于PAF组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组患者的PLT为(177.86±29.48)×10^(9)/L,明显低于预后不良组的(198.68±32.42)×10^(9)/L,MPV和PDW分别为(10.80±1.62)fL、(17.63±2.53)%,明显小于预后不良组的(12.35±1.96)fL、(19.93±2.68)%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PLT升高及MPV、PDW增大是特发性AF患者预后不良独立危险因素(P<0.05)。结论特发性AF患者(尤其是慢性AF患者)PLT异常升高,MPV与PDW异常增大,为预后不良危险因素。