DSA引导下肝动脉化疗栓塞治疗HCC的疗效及对患者血管生成及生存率的影响

摘要

目的 研究数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)法治疗肝细胞癌(HCC)的疗效及对患者血管生成和生存率的影响.方法 选择2017年2月至2018年2月在空军军医大学唐都医院就诊的80例HCC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用常规化疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用DSA引导TACE疗法,两组均治疗3个月,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平;同时比较两组患者治疗后6个月、1年、2年的生存率和治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为85.0％,明显高于对照组的65.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VEGF、MMP-9水平分别为(138.70±19.2)pg/mL、(68.33±8.76)pg/mL,明显低于对照组的(224.85±23.70)pg/mL、(86.52±9.14)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ALT、AST水平分别为(107.25±15.83)U/L、(96.17±13.86)U/L,明显低于对照组的(129.50±16.56)U/L、(124.81±14.26)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年、2年生存率分别为87.5％、77.5％,明显高于对照组的67.5％、55.0％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患者的总不良反应发生率为35.0％,明显低于对照组的50.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DSA引导下行TACE介入法治疗HCC疗效较好,其对患者的血管生成有抑制作用,且对肝损伤相对较小,预后较好.