替格瑞洛联合阿托伐他汀对冠心病不稳定心绞痛患者的VEGF、TIMP-1及炎症指标水平的影响

摘要

cqvip:目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀对冠心病不稳心绞痛患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)及炎症指标的影响。方法选取2016年7月至2018年4月在宝鸡市金台医院心内科接受治疗的冠心病不稳定心绞痛患者90例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受阿托伐他汀+氯吡格雷治疗,观察组接受阿托伐他汀+替格瑞洛治疗,治疗1个月。比较两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、亲环素A(CypA)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期半径(LVEDD)、TIMP-1、VEGF变化,记录两组患者不良事件发生率。结果治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6、CypA水平均降低,且观察组[(10.12±2.18)mg/mL、(3.78±0.45)ng/mL、(12.12±2.74)ng/mL、(7.02±1.02)ng/mL]明显低于对照组[(13.45±2.58)mg/mL、(4.65±0.53)ng/mL、(15.45±3.02)ng/mL、(9.03±1.23)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF水平均升高,观察组为(58.12±5.17)%,明显高于对照组的(50.45±5.28)%,LVEDD均降低,观察组为(40.12±3.78)mm,明显低于对照组的(44.29±4.07)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TIMP-1、VEGF均升高,且观察组分别为(538.23±13.25)ng/mL、(142.23±10.41)ng/L,明显高于对照组的(498.12±14.02)ng/mL、(112.02±13.02)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良事件总发生率为8.88%,明显低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定心绞痛可有效降低炎症因子水平表达,促进心功能恢复,改善VEGF、TIMP-1水平表达,不良事件发生率低,值得临床推广使用。