超声与MRI鉴别诊断退行性膝关节炎与类风湿性膝关节炎的价值

摘要

cqvip:目的比较彩色多普勒与磁共振成像(MRI)在退行性膝关节炎与类风湿性膝关节炎病变中的鉴别诊断价值。方法收集2017年1月至2018年6月期间在商洛国际医学中心医院治疗的退行性膝关节炎(退行性组)与类风湿性膝关节炎患者(类风湿组)共70例,受累膝关节共110个,其中退行性组30例48腿,类风湿组40例62腿,所有患者均行超声和MRI检查,分析两组患者的超声表现和MRI表现的差异并比较其鉴别诊断价值。结果(1)超声表现:退行性组患者的滑膜病变率、血痂形成率和腘窝囊肿率明显低于类风湿组,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)MRI表现:退行性组患者的滑膜病变率、血痂形成率和腘窝囊肿率明显低于类风湿组,差异均具有统计学意义(P0.05);(3)超声与MRI检测结果的差异:超声对关节软骨改变、滑膜病变、关节积液和韧带改变的诊断率明显低于MRI,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论超声与MRI在退行性膝关节炎与类风湿性膝关节炎的关节软骨改变、关节积液、半月板损伤和韧带改变方面诊断一致,超声对骸上囊积液、滑膜增厚、软骨破坏及软骨破坏的诊断较为敏感,MRI对软组织水肿骨、骨质破坏、骨质增生或关节半脱位的检出更有优势,两者可以相互补充。