自身抗体、免疫学指标、D-二聚体和纤维蛋白联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

摘要

cqvip:目的探讨自身抗体、免疫学指标、D-二聚体(DD)和纤维蛋白(FIB)联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年6月西航医院收治的60例SLE患者进行研究,将其作为观察组,根据患者是否处于活动期分为活动期组(32例)和非活动期组(28例)。选择同时期在我院进行健康体检的60例健康体检者作为对照组,两组受检者均采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测自身抗体、免疫功能指标以及DD、FIB水平,其中自身抗体包括抗双链DNA(dsDNA)抗体、核抗体(ANA)、核小体(Nucleosome)、组蛋白(Histone)和抗核糖体P蛋白抗体(ARPA),免疫功能指标包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、干扰素α(IFN-α)、白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素10 (IL-10),分析自身抗体、免疫学指标以及DD、FIB水平与SLE的相关性。结果观察组患者的自身抗体dsDNA、ANA、Nucleosome、Histone和ARPA的检测结果阳性率分别为38.33%、91.67%、36.67%、28.33%及38.33%,对照组分别为0、1.67%、0、0以及0,观察组患者的自身抗体检测结果均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);活动期组患者的IgA、IgG、IgM、IFN-α、IL-6、IL-10水平分别为(3.32±1.03) g/L、(21.54±4.33) g/L、(2.42±0.84) g/L、(21.22±7.93) pg/mL、(14.47±3.22) pg/mL及(14.35±4.11) pg/mL,非活动期分别为(1.98±0.72) g/L、(17.01±3.34) g/L、(1.67±0.49) g/L、(12.97±4.25) pg/mL、(10.41±2.22) pg/mL及(10.32±2.11) pg/m L,对照组分别为(1.23±0.54) g/L、(9.67±1.77) g/L、(1.22±0.31) g/L、(6.97±1.65) pg/m L、(5.77±1.55) pg/m L及(6.34±1.54) pg/mL,活动期组各项指标的检测结果均明显高于非活动期组,非活动期组又明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);活动期组患者的DD、FIB水平分别为(5.12±1.08) mg/L、(6.38±1.54) g/L,非活动期组分别为(1.54±0.36) mg/L、(3.76±0.76) g/L,对照组分别为(0.43±0.11) mg/L、(2.13±0.35) g/L,活动期组的DD、FIB水平均明显高于非活动期组,非活动期组又明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者自身抗体阳性检出率较高,免疫功能指标、DD、FIB水平均显著升高,并且与疾病活动度密切相关,因此联合检测自身抗体、免疫功能指标以及DD、FIB水平,不仅有助于诊断,而且还能够判断病情发展程度,值得临床推广应用。