挫伤性前房积血105例临床分析

摘要

@@　　挫伤性前房积血是眼外伤中最常见体征，轻者积血很快吸收，视力不受影响，重者可引起多种并发症，造成视功能不可逆转的损害。现将我院近三年收治的不伴有眼球破裂的挫伤性前房积血105例，分析讨论如下：rn　　1.临床资料rn　　1.1一般资料：男81例，女24例，右眼73例，占69.5%；左眼32例，占30.5%。均为单眼受伤，年龄3～62岁，平均27岁，其中30岁以下占82%，所有病人均为原发性出血，就诊时间半小时至3天。rn　　1.2积血量分级：按Oksala三级分类法［1］，一级54例，占51.4%；二级37例，占35.2%；三级14例，占13.3%。rn　　1.3并发症：外伤性瞳孔散大34例，占32.4%；视网膜震荡21例，占21%；继发性青光眼17例，占16.2%；角膜血染3例，占2.9%；玻璃体出血1例。rn　　1.4治疗：均取半坐卧位休息，全身使用高渗剂、止血剂、维生素C等，既不散瞳又不缩瞳，一级出血者早期包扎伤眼，二级以上积血者早期包扎双眼。出血吸收后，非外伤性瞳孔散大者，用复方托品酰胺眼液临时散瞳。有5例三级积血者因眼压过高，保守治疗4天，眼压仍高于30mmHg(1mmHg=0.133KPa)，遂行前房冲洗术。