摘要:目的:探讨因动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)而引起Terson综合征的发生率及其相关因素的分析。方法:本研究为前瞻性研究,对2009年11月至2010年5月期间在我院神经外科确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血的连续病例101例(202眼)进行观察。所有患者均行直接眼底镜检查,统计分析Tenon综合征的发生率,分析性别、年龄、神经外科专科情况如意识状态、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale score,GCS)及Hunt-Hess分级、动脉瘤位置及死亡率等相关因素与Terson综合征的关系。结果:在101例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中有15例(24眼)发生Tenon综合征,发生率为14.85%。统计分析结果显示不同性别间Tenon综合征发生率的差异不具有统计学意义(x2=0.615,P=0.433);Terson综合征的发生与患者意识状态、GCS评分、Hunt-Hess分级存在显著关系(P<0.05),意识障碍、GCS评分较低及Hunt-Hess分级较高的患者Terson综合征发生率较高;但与动脉瘤的位置(P=1.000)和患者的死亡率(P=0.158)无相关性。随访期间发现有1例需行手术治疗。结论:动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者Terson综合征的发生率较高(14.85%),其发生与患者的全身情况存在明显相关性,因此对意识障碍、GCS评分较低和Hunt-Hess分级较高的患者应重视眼科情况,常规行眼底检查。Terson综合征是否能够用来判断SAH患者的预后可能还需进一步探讨。Terson综合征患者绝大多数眼内出血可自行吸收,仅少数病例需行手术治疗。