110例冠脉造影与临床诊断对比分析

摘要

@@　　冠心病在临床上常易误诊或扩大化，本文对110例冠状动脉造影结果与临床诊断作对比分析如下。rn　　1.临床资料rn　　病例选择(1)心肌梗塞组，共62例，男57例，女5例，年龄40岁～75岁，平均55.7岁，诊断按WHO的AMI诊断标准，其中急性心梗36例，陈旧心梗26例，22例有高血压病史，8例有糖尿病病史，有高脂血症者40例。(2)典型心绞痛组21例，发作时有心电图ST-T改变，其中4例有高血压病史，高脂血症者8例。(3)不典型胸痛组，共14例，男11例，女3例，年龄41岁～73岁，平均年龄54.3岁，心电图无特殊改变或非特异性T波改变，其中5例有高血压病史，血脂均正常。(4)心律失常组，共13例，均为男性，年龄51岁～72岁，平均61.5岁，以房颤及室性早博为主要表现，无胸痛等临床表现，高脂血症者2例。rn　　入院后进行各种常规检查，ECG，UCG，HOLTER，胸片。rn　　冠脉造影方法：采用Sudkins法，投影体位分别取右前斜30度，左前斜45～60度＋头或足30度，右前斜30度＋头或足30度及左侧位不同角度投照。判断标准，采用国际上统一直径法：以紧邻狭窄段的近心端和远心端的正常或无明显病变的血管段内径为100%，狭窄处血管直径减少的百分数为狭窄程度。rn　　仪器：美国通用电气公司生产的双C臂数字减影X光机，录像记录速度25幅图像/秒。