丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产的临床观察

摘要

目的观察丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及安全性.方法108例自愿接受人工流产患者随机分为A、B、C三组,每组36例,A组单纯静注丙泊酚2mg/kg,B、C组先分别静注曲马多1.0mg/Kg和芬太尼1μg/kg,30秒后均静注丙泊酚2mg/Kg.记录患者MAP、HR、SpO2、RR的变化;记录患者诱导及苏醒时间、丙泊酚总用量及术中呼吸抑制等情况.结果A组麻醉后1min、3min的MAP、HR较麻醉前降低且差异性显著(P＜0.01),B、C组MAP、HR则无明显变化(P＞0.05),B、C组诱导及苏醒时间明显短于A组,B组和C组丙泊酚总用量较A组明显减少(P＜0.01)三组患者均有不同程度呼吸抑制,其中以C组最为严重,与A组比较差异性显著(P＜0.05),A组有25例患者术中出现体动反应,与B、C组比较差异性显著(P＜0.01).结论丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术,均能提高麻醉镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短诱导及恢复时间,但芬太尼和曲马多均可增加丙泊酚的呼吸抑制作用,故麻醉中要加强生命体征监测和呼吸管理.