丙泊酚复合不同镇痛药物用于人工流产术的临床观察

摘要

目的:比较丙泊酚复合芬太尼、雷米芬太尼或雷来芬太尼--舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床效果.方法:选择120例行人工流产术的患者,随机分为芬太尼静脉注射组(F组)、雷米芬太尼输注组(R组)和雷米芬太尼--舒芬太尼静脉注射组(RS组).分别复合丙泊酚行静脉全麻,观察起效时间、恢复时间、准确定向恢复时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果、呼吸抑制、HR、MAP、SpO2变化及术后并发症发生情况.结果:R组、RS组麻醉起效时间、恢复时间及准确定向恢复时间显著低于F组(P<0.01),但RS组和R组之间差异无显著性(P>0.05).R组、RS组丙泊酚总用量、术中体动及术后恶心呕吐、嗜睡均低于F组(P<0.05).RS组术后腹痛程度和例数显著低于F组和R组(P<0.01).结论:丙泊酚复合雷米芬太尼--舒芬太尼的麻醉方法用于人工流产术,镇痛效果优于丙泊酚复合单纯芬太尼或雷米芬太尼,但要注意几种药物呼吸押制作用较强的特点,麻醉中应注意个体差异,并加强气道管理.