老年男性内源性性激素水平与冠心病的关系

摘要

目的 探讨老年男性血清性激素水平与冠心病(coronary artery disease,CAD)及其危险因素的关系.方法 选取40例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年男性和100例正常对照组.测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平和血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围、血压.结果 CAD组血清T、SHBG、FT水平均显著者低于对照组.血清T、SHBG水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.211,-0.206);与体重指数(body mass index,BMI)呈负相关(r=-0.310,-0.212);与高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)呈正相关(r=0.219,0.286);与低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)呈负相关(r=-0.226,-0.307);与脂蛋白a(Lp＜a＞)呈负相关(r=-0.198,-0.213).logistic回归分析显示:T与CAD呈负相关.T每增加1SD,CAD的危险度下降41%(OR=0.59).结论 睾酮在冠心病的发展过程中起保护作用,老年男性内源性睾酮水平降低可增加男性冠心病发生危险性.