血清性激素水平与老年男性冠心病关系及其对脂代谢的影响

摘要

目的 通过测定男性CHD患者血清睾酮、雌二醇含量和血脂水平,以探讨性激素在男性CHD发生、发展中的作用及可能机制.方法 经冠脉造影证实男性患者72例(年龄62.45±8.90岁)为CHD组;正常对照组60例(年龄61.66±7.60岁).CHD各亚组:其中稳定性心绞痛(SAP)组14例;不稳定性心绞痛(UAp)组28例;心肌梗死(MI)组16例;缺血性心肌病(ICM)组14例.测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)及血脂.结果 ①CHD组血清T水平明显低于正常对照组(P＜0.05),E2/T明显高于正常对照组(P＜0.05).②CHD各亚组间比较,UAP组、MI组、ICM组E2/T明显高于SAP组(P＜0.05).③血清T水平与TC、LDL-C呈负相关(r分别为-0.487、-0.53,P＜0.05);与HDL-C、apoAⅠ/apoB呈正相关(r分别为0.376、0.416,P＜0.05).结论 血清T水平的降低、E2/T比值增高可能是男性CHD的独立危险因子,其机制可能与脂代谢紊乱有关;E2/T比值增高与老年CHD的严重程度有关.