罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的效果观察

摘要

目的 比较0.75％罗哌卡因和0.75％布比卡因用于腰麻在剖宫产手术的麻醉效果，探讨罗哌卡因的合理剂量及安全性。方法 选择腰-硬联合阻滞下行剖宫产手术90例，随机分成A、B、C三组，每组30例，各组腰麻用药配方：A组：0.75％布比卡因10 nmg，B组：0.75％罗哌卡因10 nmg，C组：0.75％罗哌卡因15 nmg，各组均加5％ GS 1.0 ml配成重比重混合液。记录及观察术前、术中、术毕SBP和HR、感觉和运动阻滞的异同、用药后不良反应发生率及麻醉效果。结果 术前、术中、术毕血压及心率、感觉阻滞起效时间和感觉阻滞达最高平面固定时间组间差异无统计学意义(P＞0.05)。运动阻滞起效时间A组比B、C组起效快(P＜0.05)，C组比B组起效快(P＜0.001)；达最大运动阻滞时间A组、C组比B组起效快(P＜0.01)。麻醉效果评价：优良率A、C两组优于B组(P＜0.01)，A、C两组一致。不良反应发生率A组均高于B、C两组(P＜0.05)。结论 罗哌卡因15 nmg用于腰麻在剖宫产术中麻醉效果满意，安全性高，不良反应少，血流动力学稳定，值得推广。