超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

摘要

目的 探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用效果.方法 选择我院2008年2月至2010年2月甲状腺切除术患者61例,充分术前准备后,患者取仰卧位,头过伸,双肩进行垫高.行颈丛阻滞麻醉,同时行手术部位局部浸润麻醉.胸骨切迹上2 cm处进行弧形切口.在超声刀下,体积较小的或者位于腺叶表面的单个甲状腺肿瘤,可采用超声刀对甲状腺组织进行直接切除,分离肿瘤.对于较大的多发性和单发结节,可行甲状腺部分切除或者全腺叶切除.结果 本组患者中,29例行甲状腺瘤切除,15例行单侧甲状腺部分切除术,10例行双侧甲状腺部分切除术,7例行甲状腺叶切除术,均成功完成手术,手术平均时间为(75±21)min;术中平均出血量为(15±5)ml;术后切口处24 h引流量平均为(30±10)ml.患者术后24 h拔除引流条,术中没有神经、甲状旁腺损伤和其他并发症.切口为Ⅰ类/甲级愈合.患者住院平均时间为(5±3)d.结论 超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中具有操作方便、止血效果可靠等优点,实用价值高,值得临床借鉴.