腹内压对危重患者早期肠内营养耐受性的评估价值

摘要

目的 探讨基线腹内压(IAP)水平与危重患者早期肠内营养(EEN)耐受性之间的关系,并确定其评价EEN耐受性的早期预警值.方法 采用前瞻性研究方法,监测在ICU住院时间大于7d并接受EEN的危重患者EEN前IAP水平和观察EEN期间的临床变化以评估EEN耐受性.结果 共131例危重患者纳入研究,其中95例患者对EEN耐受,占72.5％.单因素分析显示年龄、APACHEⅡ评分和基线IAP水平是具有显著意义的3个变量.进一步多因素回归分析显示只有APACHEⅡ评分、基线IAP水平两个变量与EEN耐受有显著相关性.以基线IAP≤15 cmH2O为标准预测EEN成功的敏感度为86％,特异性为72％,准确性为82％.结论 基线IAP水平可以预测危重患者EEN耐受性.