黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效及其对患者肾功能的改善作用

摘要

目的 探讨黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效及其对患者肾功能的改善作用.方法 将2012年10月至2016年10月期间我院内分泌科收治的85例慢性肾功能不全患者按照随机数字法分为对照组(n=42)和观察组(n=43).两组患者均首先给予饮食、运动以及促红细胞生成素、降压药、降脂药、碳酸氢钠片等药物治疗,观察组在此基础上联合黄芪大黄汤灌肠治疗.两组治疗疗程均为1个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、肾功能相关指标水平、凝血功能水平和电解质水平.结果 (1)观察组患者的临床治疗总有效率为90.70%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后的中医证候评分各项维度(纳差、恶心、便秘以及乏力)及中医证候积分均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的上述评分均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗后的血尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)水平均显著低于治疗前,且观察组患者治疗后的BUN及Scr水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均明显高于治疗前及对照组治疗后,纤维蛋白降解产物(FDP)水平明显低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)两组患者治疗前后的血K+、血Na+、血Ca2+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全疗效显著,其可有效改善患者的肾功能,值得临床上推广应用.