妊娠中晚期阴道菌群紊乱与妊娠结局的关系

摘要

目的 探讨妊娠中晚期阴道菌群紊乱与妊娠结局的关系.方法 对2014年1月至2015年1月山东省立第三医院产科收治的70例妊娠中晚期孕妇进行常规的产前检查,分析阴道微生态状况,联合唾液酸苷酶活性(SNA)、过氧化氢浓度(H2O2)和白细胞酯酶(LE)三项指标进行阴道卫生态学评价,评价结果为正常微生态(SNA-、LE-、H2O2-)、单纯微生态失调(SNA-、LE-、H2O2+)、SNA微生态失调(SNA-、LE+、H2O2-;SNA-、LE+、H2O2+)、细菌性阴道病(BV)(SNA+、LE-、H2O2+;SNA+、LE+、H2O2-;SNA+、LE+、H2O2+)随访其足月正常儿、早产、低出生质量儿、宫内感染、胎膜早破等不良妊娠结局的发生率.结果 70例孕妇检查出正常微生态者20例(28.6％),SNA微生态失调者22例(31.4％),单纯性微生态失衡16例(22.9％),细菌性阴道炎(BV)12例(17.1％);正常微生态、SNA微生态失调、单纯性微生态失衡和BV孕妇的不良妊娠结局发生率分别为5.0％、59.1％、75.0％和100.0％;SNA微生态失调、单纯性微生态失衡和BV的孕妇发生妊娠不良结局的概率明显大于正常微生态的孕妇,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 随着阴道微生态环境的恶化,其妊娠不良结局发生率越高.