妊娠中晚期体重增长速度与母儿妊娠结局的关系

摘要

目的:探讨妊娠中晚期体重增长速度与妊娠结局的关系.rn 方法:对2011年8月至2012年2月在北京妇产医院进行常规产前检查,并在本院分娩的孕妇病历资料进行回顾性分析.计算孕妇的妊娠中晚期体重增长速度,按增重速度过慢、增重速度正常、增重速度过快分组后进行分析.rn 结果:在所有孕妇中,妊娠中晚期增重速度正常孕妇仅占25.8％,增重速度过慢占9.5％,增重速度过快孕妇则高达64.7％.不同妊娠中晚期体重增长速度分组的巨大儿、LGA、剖宫产和GDM发生率不同,差异有统计学意义(P值均＜0.05).增重速度过快组的巨大儿(10.1％vs.5.0％)、LGA (41.7％ vs.35.0％)和剖宫产(46.6％ vs.42.8％)发生率高于增重速度正常组,而GDM发生率(8.1％vs.13.4％)则低于增重速度正常组.校正混杂因素后,新生儿性别(0R=1.662,95％CI:1.179～2.342,P=0.004)、分娩孕周(0R=1.754,95％CI:1.469～2.095,P=0.000)、孕前超重肥胖(0R=1.763,95％CI:1.059～2.936,P=0.029)和妊娠中晚期增重速度过快(0R=2.102,95％CI:1.328～3.327,P=0.002)分别是巨大儿的独立危险因素.rn 结论:由于孕妇普遍存在妊娠中晚期增重速度过快的问题,因此临床上应重视孕妇的孕期体重管理,依据不同孕前BMI分类推荐孕期增重,使其增重速度保持在的合理范围之内.