小剂量秋水仙碱联合美洛昔康治疗痛风性关节炎疗效观察

摘要

目的 探讨小剂量的秋水仙碱联合美洛昔康治疗痛风性关节炎的临床疗效及不良反应.方法 选取2015年12月至2018年3月在91388部队医院内科门诊就诊的痛风性关节炎患者共73例,采用随机数表法随机将患者分成A组(25例)、B组(24例)和C组(24例),A组采用秋水仙碱联合美洛昔康治疗,B组采用秋水仙碱传统的大剂量治疗,C组采用美洛昔康治疗,疗程均为1周.比较三组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛缓解时间、血尿酸、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及用药后的不良反应.结果 A组患者的临床治疗总有效率为96.0％,明显高于C组的70.8％,差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者的临床治疗总有效率为87.5％,与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后24～72 h,A组患者的VAS评分显著低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后120～168 h,三组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的关节疼痛缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患者的疼痛缓解时间显著短于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者的ESR、CRP水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者血尿酸水平治疗前后无明显变化(P>0.05);A组患者在治疗过程中的不良反应率为20.0％,C组的不良反应率为16.7％,均显著低于B组58.3％的不良反应率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量秋水仙碱联合美洛昔康治疗痛风性关节炎临床疗效显著,其能迅速改善患者关节疼痛症状,安全性高.