囊实性甲状腺结节高频超声误诊原因分析

摘要

目的 总结高频超声在囊实性甲状腺结节中的误诊原因.方法 回顾性分析南方医科大学附属花都医院2016年1月至2018年5月经手术病理证实的128例囊实性甲状腺结节患者的高频超声图像,与病理结果相对照,总结误诊原因.结果 128例患者中有93例为多发结节,35例单发结节,其中病理诊断甲状腺癌40例,良性结节88例,高频超声良恶性诊断符合率为81.3％(104/128),误诊率为18.8％(24/128).13例甲状腺癌误诊为结节性甲状腺肿并囊性变,2例甲状腺癌误诊为腺瘤并囊性变,2例结节性甲状腺肿囊性变误诊为腺瘤囊性变,5例桥本甲状腺炎并结节囊性变误诊为结节性甲状腺肿囊性变,2例腺瘤囊性变误诊为结节性甲状腺肿.结论 高频超声对囊实性甲状腺结节良恶性的鉴别有一定的困难,特别是多发结节,主要误诊原因为多种来源病变的结节并存;囊性部分存在超声图像不典型、癌灶较小、经验不足忽略细节等因素导致误诊.