百日咳患儿免疫水平及其危重因素分析

摘要

目的系统分析百日咳患儿的免疫水平及其危重因素,以期为百日咳患儿的临床诊疗提供理论指导与参考借鉴。方法选取2019年9月至2021年3月收治于我院的百日咳患儿150例作为研究对象,按照病情严重程度进行分组,分为重症百日咳组(n=65)及普通型百日咳组(n=85)。通过系统对比两组患儿间免疫水平相关指标的差异,并探明上述指标与病情严重程度之间的相关性,进而为百日咳患儿的临床诊疗提高参考借鉴。结果①重症百日咳组IgA、IgG、IgM、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)显著低于普通型百日咳组,而CD_(8)^(+)、补体C_(3)及C_(4)水平均显著高于普通型百日咳组(P<0.05);②单因素分析表明,外周血白细胞、C反应蛋白、CD_(8)^(+)、补体C_(3)及C_(4)水平过高,IgA、IgG、IgM、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平过低以及血小板过少等均是诱发百日咳病情加重的独立危险因素(P<0.05);③Logistic多元回归分析表明,CD_(8)^(+)、补体C_(3)及C_(4)水平与百日咳病情严重程度呈显著正相关关系(OR=1.263,P=0.002;OR=1.482,P=0.001;OR=1.663,P=0.001);IgA、IgG以及CD_(4)^(+)与百日咳病情严重程度呈显著负相关关系(OR=-1.011,P=0.002;OR=-1.326,P=0.001;OR=-1.620,P=0.002)。结论百日咳患儿的免疫水平与健康对照存在显著差异,免疫相关指标的变化与病情严重程度息息相关。