血肌酐和血清胱抑素C测定在心脏停博复苏后患者中的临床应用

摘要

目的 探讨心脏停博心肺复苏后血肌酐(creatinine,Cr)和血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)的变化规律,通过检测血肌酐和胱抑素C,早期评价心脏停博复苏后患者的肾功能损伤程度.方法 收集自2010年1月1日至2016年5月20日本院ICU收治的心脏停博复苏后患者48例(2例好转出院,3例在复苏1周后死亡,1例转上级医院继续治疗,42例在1周后放弃进一步治疗、自动出院,其中有8例在住院期间行CRRT治疗)作为实验组,分别在0、12、24、36、48和72 h 6个时间点采血,用ELISA法测定血肌酐、胱抑素C的变化;取同时期来我院体检的健康志愿者20例为正常对照组,(对患者及志愿者的研究通过了伦理委员会的讨论并批准).结果 实验组血肌酐以复苏后48 h最高,而后渐降低,胱抑素C在复苏后24 h即明显升高,持续120 h仍处于较高水平.结论 心脏停博心肺复苏后,血清胱抑素C是能够准确反映肾小球滤过率的变化的可靠指标,对于评估早期肾功能损伤程度具有重要的临床应用价值.