振幅整合脑电图在新生儿脑功能监护中的应用

摘要

目的研究振幅整合脑电图对新生儿脑功能监测中的应用。方法选取2011年9月至2012年12月我院新生儿科的新生儿为研究对象，胎龄28~42周，其中足月儿43例，早产儿43例，共86例。采用 Nicolet 脑功能监护仪分别于生后28d 内的新生儿进行监测，每次记录4~12h。分析新生儿 aEEG 背景波图形、振幅电压及睡眠-觉醒周期进行成熟性评估。结果①背景波：43例正常足月新生儿中42例新生儿 aEEG 背景波波形均呈现连续性，aEEG 下界电压＞5μV，aEEG 上界上界＞10μV；43例早产儿连续电压由28~30周的20%增加到14~36周的80%；②振幅电压：1~3d 内足月新生儿最高振幅平均值电压和最低振幅平均值电压为正常值；早产儿随胎龄的增加，aEEG 最低振幅逐渐增高。③睡眠-觉醒周期：86例新生儿中有80例在生后3d 龄均出现成熟的睡眠-觉醒周期，出现成熟的睡眠-觉醒周期平均日龄是（1.8±0.3），平均1个睡眠-觉醒周期的时程是（68.22±15.43）min，aEEG 背景活动呈清晰明显的正弦样变化；43例早产儿出生后3d 内出现成熟的睡眠-觉醒周期由28~30周的40%增加至34~36周的90%。结论正常足月新生儿 aEEG 背景波为连续波形，存在明显的睡眠-觉醒周期；早产儿随着校正胎龄的增加 aEEG 逐渐趋于成熟，表现为 aEEG 图形的连续性，睡眠-觉醒周期的渐趋明显；振幅整合脑电图是一项简便易行的用于检测新生儿脑发育成熟度的监护技术。