罗哌卡因复合芬太尼在静脉局部麻醉的研究

摘要

目的 评价罗哌卡因复合芬太尼局部静脉麻醉在上肢手术中的效果.方法 上肢远端手术成年患者60例随机分为2组,每组30人.0.2%罗哌卡因组(R组),0.2%罗哌卡因复合芬太尼组(RF组).观察麻醉起效及恢复时间、术中各时间点疼痛(VAS)评分:以及手术后VAS评分评价麻醉效果.术后第一次要求镇痛药时间;观察有无局麻药中毒引起的中枢神经系统不良反应.结果 感觉阻滞起效时间RF组比R组快(P＜0.05);术后要求镇痛时间RF组较R组晚,差异有显著性(P＜0.05).术中止血带反应VAS评分在上止血带40 min、50 min时间点及手术后VAS评分RF组比R组低(P＜0.05).止血带反应时间RF组较R组晚.2组均未出现耳鸣,头昏,头痛等不良反应且术中血流动力学平稳,SpO2正常.结论 芬太尼可以加强罗哌卡因静脉局部麻醉的镇痛效果,缩短起效时间而延长其镇痛时间,减轻止血带疼痛.