胺碘酮在心脏骤停治疗中的应用体会

摘要

胺碘酮1967年用于治疗心绞痛，1970年用于治疗心律失常。其作用慢，疗效较好，作用机制复杂，为Ⅲ类抗心律失常药。它能阻止钠，钙及钾通道，还有一定的非竞争性d和B肾上腺素受体阻断作用，较明显的抑制复极过程，即延长APD与ERP，使心肌各部位的动作电位趋向一致。还有抑制窦房结和房室结的功能以及旁路传导作用，提高心室致颤阈值，减少心室颤动的发作。此外，它对血管平滑肌有特异性松弛作用，几乎无负性肌力作用。近年来我科对3例心脏骤停患者在复苏过程中成功使用了胺碘酮，现报告如下。