血必净联合连续肾脏替代治疗在脓毒症合并急性肾损伤患者中的应用效果

摘要

目的 探讨血必净注射液联合连续肾脏替代治疗(CRRT)在脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者中的应用效果.方法 纳入64例脓毒症合并AKI患者,分为对照组33例和观察组31例.对照组给予CRRT,观察组给予CRRT联合血必净注射液治疗.比较两组治疗前及治疗后第3天、第8天血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿肾损伤分子1(KIM-1)、血白细胞介素18(IL-18)、氧合指数、急性生理与慢性健康状况评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及总住院时间.结果 两组患者的血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C、尿NGAL、尿KIM-1、血IL-18均呈先上升后下降的趋势,且治疗后第8天观察组的以上指标均低于对照组(均P<0.05).两组患者的氧合指数呈上升趋势,APACHEⅡ评分呈下降趋势,且治疗后第8天观察组氧合指数高于对照组,APACHEⅡ评分均低于对照组(均P<0.05).两组患者总住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单纯CRRT比较,血必净注射液联合CRRT应用于脓毒症合并AKI患者可更有效地减轻肾损伤,改善患者预后.