不同形式补铁对使用促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的影响

摘要

目的　评价使用促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血患者给予不同形式补铁后贫血改善的情况。方法　将39例血透患者分为3组：第1组给予静脉补铁，第2组给予口服补铁，第3组未给予补铁，观察4个月，观察血红蛋白浓度、EPO剂量及血清铁蛋白浓度的变化。结果　第1组患者（接受静脉补铁）血红蛋白明显上升,高于其他两组（P＜0.05，P＜0.001)，而在第2组（口服补铁）和第3组（未补铁）之间差异无显著性（P=0.2）。第1组患者（接受静脉补铁）的血清铁蛋白水平维持稳定，相反，另二组患者血清铁蛋白水平下降显著（P＜0.001）。EPO的剂量在第1组比较少，第2组次之，第3组最多。结论　即使在无铁缺乏的患者，对比口服补铁和未补铁，给予静脉补铁将更好地维持铁的储备，提高血红蛋白对EPO的反应，同时也可降低EPO的剂量。