标准长方案超促排卵周期卵巢反应性与IVF-ET临床结局的关系

摘要

目的 探讨长方案超促排卵周期卵巢反应性与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的关系.方法 回顾分析516个IVF长方案超促排卵周期的临床资料.根据获卵数分3组,卵巢低反应组(A组)获卵数≤5个;正常反应组(B组)5个<获卵数＜20个;卵巢高反应组(C组)例获卵数≥20个.结果 A、B、C 3组平均基础窦卵泡计数(antral follicle count, AFC)分别为4.63±1.76、10.71±2.86、15.74±3.12,获卵数分别为3.61±1.38、11.37±3.77、25.69±6.18,差异有统计学意义(P<0.05);A组平均Gn用量高于B组和C组(P<0.05);A组输卵管因素不孕所占比例高于C组,男性因素所占比例低于B组,C组中PCOS或合并PCOS所占比例高于A、B组(P<0.05);A组平均移植胚胎数低于B、C组(P<0.05);种植率、妊娠率B、C组高于A组,但差异无统计学意义;3组OHSS发生率和剩余胚胎冻存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准长方案超促排卵周期获卵数与AFC密切相关,患者不孕病因等影响卵巢的反应性;获卵数通过影响可供移植胚胎数量及剩余胚胎冻存数量进而影响体外受精-胚胎移植周期临床结局.