过继细胞免疫疗法治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

摘要

目的 探讨过继细胞免疫疗法(ACI)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的可行性.方法 对21例志愿接受新型ACI的SAA患者临床资料进行回顾性分析.对所选患者每周抽取自体20～50 mL外周静脉血,分离出单核细胞后用GM-CSF和钙离子载体A23187刺激2 d后回输给患者.结果 21例SAA患者在接受ACI治疗后,7例(33.3%)在6～20个月治疗时间内达到基本治愈,1例(4.8%)在11.3个月达到缓解,4例(19.0%)在7.5～18.5个月治疗时间内达到明显进步,9例(42.9%)在6～20个月治疗时间内无效.7例基本治愈的患者出院后至2010年11月为止未见复发.1例缓解患者生产后复发.4例明显进步的患者中2例出院后1年内造血功能恢复正常,2例无明显改变.9例无效患者中有1例缓解,其他无效患者改用其他疗法也未见好转.结论 ACI目前还处于初步研究阶段,可提供分析病例较少,但从本研究证据提示新型ACI可能是一种SAA有效生物疗法.