MGIT960法和绝对浓度法对耐多药结核杆菌药敏检测比对分析

摘要

目的：评价MGIT960法和绝对浓度法（ L-J法）在耐多药结核杆菌药敏试验中的临床应用价值，确定一种快速准确的药敏检测方法。方法收集痰培养阳性，经菌种鉴定和异烟肼、利福平药敏试验确定为耐多药的结核杆菌菌株，采用MGIT960法和L-J法对一线抗结核药物链霉素（ SM）、乙胺丁醇（ EMB）和二线抗结核药物卷曲霉素（CPM）、卡那霉素（KM）、氧氟沙星（OFX）和乙硫异烟胺（ETH）进行药物敏感性检测，比较两种检测方法的一致性。结果212例阳性标本中分离出耐药菌株118例，经一线药敏试验确定为耐多药的菌株80例，占总耐药率的67.8％。 MGIT960法和L-J法进行药物敏感性检测，符合率除ETH以外均在80％以上，以L-J法为金标准，MGIT960法的敏感度和特异度分别是SM 100％和93％，EMB 86％和81％，OFX 93％和88％，KM 92％和94％， ETH 100％和56％，CPM 88％和87％。结论 MGIT960法与L-J法对耐多药结核杆菌药敏检测结果除了ETH以外均具有很好的一致性，为耐多药患者一、二线药敏检测提供快速有效的诊断方法。