2013-2015年深圳市宝安区流感嗜血杆菌药敏监测与分析

摘要

目的 了解流感嗜血杆菌临床分离菌株的分布及敏感性,指导临床合理用药.方法 对467株分离自患者呼吸道标本的流感嗜血杆菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,并用头孢硝噻酚纸片检测β-内酰胺酶.结果 临床分离流感嗜血杆菌467株,检出率为4.26%;主要分离自痰标本(326株,69.8%);儿科病区分离率最高(265株,56.7%);儿童感染率显著高于成人(P<0.05).分离出的流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明、四环素的敏感率分别为58.5%、40.7%、41.5%,已经不适合作为临床经验用药;而对β-内酰胺酶抑制剂、头孢类抗生素、阿奇霉素、美洛培南、环丙沙星等仍然保持高度活性,可作为治疗流感嗜血杆菌的首选用药.结论 耐药基因是流感嗜血杆菌对多种抗菌药物敏感性下降的主要机制,临床应考虑首选药物或联合用药及其抗生素的敏感性,参考药敏试验结果,尽量使抗生素的使用合理化、规范化,减缓耐药菌株的增长速度.