新增血液透析患者的流行病学特点和变化趋势

摘要

目的 了解新增血液透析患者的流行病学特点和变化趋势.方法 回顾分析血液净化中心新增血液透析患者的年龄、营养状况、原发疾病、首次透析的时机、血管通路、抗凝疗法、常见并发症、死亡原因等方面的情况.结果 (1)新增血液透析的患者人数逐年递增,平均营养状况水平较正常人低.(2)血液透析患者前3位的原发病因为糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾损害.(3)血管通路中,临时中心静脉置管所占的比例最高,占76.7%~81.6%;其次为自体动静脉内瘘.(4)进入血液透析时的肾功能水平逐年改善.(5)选择低分子肝素作为抗凝剂的比例逐年上升,但各年度均未能定期检测患者凝血指标及规范地评估凝血状态.(6)并发症常见为贫血、高血压、骨矿物质代谢紊乱;心脑血管事件是主要的死亡原因.结论 应加强患者的就医意识及对肾脏专科医师的继续教育,以期达到患者适时透析治疗,改善预后、降低病死率.