非布司他在慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症老年患者中的有效性及安全性观察

摘要

目的 探讨非布司他在慢性肾功能衰竭4期合并高尿酸血症老年患者中的安全性、有效性及肾脏保护作用.方法 选取68例65岁以上慢性肾功能衰竭4期合并高尿酸血症患者,随机分为对照组及非布司他组.对照组常规治疗,非布司他组在常规治疗基础上加用非布司他,疗程12周,比较两组治疗前后患者的血尿酸及血肌酐水平,估算肾小球滤过率(eGFR)变化,并观察药物的不良反应,评价上述患者接受非布司他治疗的有效性及安全性.结果 非布司他组治疗前血尿酸水平为(551.61±60.10)μmol/L,治疗后明显下降,为(291.18±42.66)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),eGFR治疗前为(20.47±3.56)mL/(min·1.73 m2),治疗后为(20.74±5.18)mL/(min·1.73 m2),治疗前后无明显变化(P=0.56);对照组治疗前血尿酸水平为(555.25±56.89)μmol/L,治疗后为(565.00±52.02)μmol/L,治疗前后无明显变化(P=0.09),eGFR治疗前为(19.91±3.66)mL/(min·1.73 m2),治疗后下降为(17.85±3.67)mL/(min·1.73 m2)(P<0.05).非布司他组仅有1例在治疗2周时候出现肝功能异常,经过应用保肝药物恢复正常,未影响治疗,所有受试者均未出现胃肠道反应、皮疹等不良反应.结论 非布司他对于慢性肾功能衰竭4期合并高尿酸血症的老年患者,降尿酸效果好,同时安全性较高,且能延缓肾功能进展.