小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿52例

摘要

目的 探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗对小儿支气管哮喘慢性持续期肺功能、血清炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取2016年10月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的103例慢性持续期支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为观察组52例和对照组51例,两组患儿均治疗8周,详细记录两组患儿肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(t PTEF/t E)、呼出75％潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(terminal flows/peak expiratory flow,25/PF)、平均呼气流速(mean expiratory flow,MEF)及平均吸气流速(mean inspiratory flow,MIF)]、炎性因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-17及IL-33]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、CD4＜sup＞+＜/sup＞细胞数、CD8＜sup＞+＜/sup＞细胞数及CD4+/CD8＜sup＞+＜/sup＞]、治疗总有效率并进行比较.结果 治疗前两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF比较差异均不明显(P＞ 0.05);治疗后两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF均依次明显升高,且观察组患儿肺功能指标改善更为显著,均具有统计学意义(P ＜0.05).治疗前两组患儿IL-6、IL-17及IL-33比较差异均不明显(P＞ 0.05);治疗后两组患儿IL-6、IL-17及IL-33均明显降低,但观察组患儿血清炎性因子水平改善更为显著,差异有统计学意义(P ＜0.05).治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4＜sup＞+＜/sup＞、CD8＜sup＞+＜/sup＞及CD4＜sup＞+＜/sup＞/CD8＜sup＞+＜/sup＞比较均差异不明显(P＞ 0.05);治疗后两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4＜sup＞+＜/sup＞及CD4＜sup＞+＜/sup＞/CD8＜sup＞+＜/sup＞均明显升高,CD8+均明显降低,但观察组患儿免疫功能指标改善更为显著,具有统计学意义(P ＜0.05).观察组患儿治疗总有效率96.15％(50/52)明显高于对照组78.43％(40/51),具有统计学意义(χ＜sup＞2＜/sup＞=3.392,P ＜0.05).结论 小儿推拿疗法联合药物雾化治疗慢性持续期支气管哮喘临床效果明显优于单纯药物雾化治疗,在改善患儿肺功能、血清炎性因子水平与免疫功能方面具有明显优势,值得推广应用.