100例妇科病人手术前后的心理反应与护理对策

摘要

@@　随着医学科学的发展和医学模式的改变，在系统化整体护理过程中，心理护理已成为临床护理工作不可缺少的重要内容。我科通过观察研究100例妇科病人手术前后的心理反应，采取切实可行的护理对策，使患者自觉地采用有利于健康的行为和生活方式，消除或降低危及健康的各种因素的不良影响，达到预防并发症、配合治疗、增强疗效的目的，从而尽快地恢复身心健康，通过临床护理实践收到较满意效果，现报告如下。rn1　一般资料rn　　自1999年1月至4月，我科有100例妇科病人施行了手术，病人年龄21～71岁，平均43岁。手术种类：全子宫切除术40例，全子宫及附件切除术20例，卵巢肿瘤切除术15例，宫颈癌根治术5例，宫外孕手术20例。100例伤口均愈合良好，治愈出院。rn2　心理反应rn2.1　焦虑：手术作为应激源对患者产生极大的精神压力，出现焦虑。所有切除全子宫或双侧附件的病人都担心术后将有性格改变、发胖、未老先衰、性生活不协调等顾虑，病人常常处于矛盾的心理状态，希望通过手术能治愈疾病，但又担心手术后可能出现的问题，表现为愁眉不展，情绪低落，特别是未婚或已婚未育的病人表现更明显，文化程度低的妇女情绪尤为低落。一些肿瘤患者由于未确诊肿瘤是良性还是恶性，须经手术进一步确诊和治疗而产生期待性焦虑，忧心忡忡，病人都祈望是良性肿瘤。手术后病人，由于伤口剧烈疼痛，恶心、呕吐、腹胀等术后不适的影响，缺乏生活自理能力，产生焦虑不安，常为自己术后恢复程度担忧，特别是一些术后恢复较慢的病人，心理负担更重，表现为不敢活动，担心活动会引起伤口裂开、食欲差、失眠等。一些恶性肿瘤手术后病人，一旦得知自己身患癌症，往往情绪低落，悲观失望，不愿与人交谈，性情孤僻，容易发脾气，甚至自暴自弃，拒绝治疗和护理。