学龄前儿童尿液可替宁浓度与家长吸烟行为的相关性

摘要

目的 研究暴露于二手烟(secondhand smoke,SHS)环境的学龄前儿童尿液可替宁水平与家长吸烟行为之间的关联.方法 2018年3月,通过整群抽样选取浙江省台州市的河头、螺洋、永丰和桐屿4个区,共招募379个家庭中有2～5岁儿童的吸烟家庭.对吸烟家长采取面对面访谈收集吸烟者基本人口学信息和吸烟行为,在得到监护人的书面知情同意书之后,收集儿童尿液样本.采用超高液相色谱-串联质谱法方法检测儿童尿液可替宁水平.采取多元线性回归方法分析尿液可替宁水平与家长吸烟行为的关联.结果 儿童尿液的几何平均浓度为2.064 ng/mL(95％CI:1.895～2.241).多因素回归分析发现:调整混杂因素后,儿童尿可替宁水平的潜在预测因素为吸烟家长吸烟频率(β=0.114,P=0.027)及吸烟家长平均每天在孩子面前的吸烟量(β=0.177,P=0.002).吸烟家长各吸烟行为间的关联分析发现:吸烟频率、平均每天在家的吸烟量以及平均每天在孩子面前的吸烟量呈两两正相关(P<0.05);平均每天在孩子面前的吸烟量与屋内吸烟时通风呈负相关(r=-0.166,P=0.001).结论 儿童尿液可替宁水平与吸烟家长吸烟频率以及平均每天在孩子面前的吸烟量呈正相关,屋内吸烟时是否通风并不能减少儿童二手烟暴露程度.该研究为中国农村地区开展无烟家庭的健康教育和健康促进工作提供了有力证据.