宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性分析

摘要

目的探讨三种不同宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EPs)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析138例行宫腔镜手术且病理为EPs患者为研究对象,根据息肉个数,最大直径选取息肉个数≤3个且最大直径≤1.5 cm的107例患者进行研究,按手术方式将患者分为宫腔镜息肉单纯刮宫组(A组,28例)、宫腔镜息肉机械性切除联合刮宫组(B组,47例)、宫腔镜息肉电切联合刮宫组(C组,32例)。比较三组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术后1年治疗效果(异常子宫出血改善率),以及三组术后3个月、6个月、1年的复发情况。结果三组手术时间比较差异有统计学意义(P0.05)。三组手术均无并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。三组异常子宫出血(AUB)率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后1年AUB改善率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后1年,A组复发率25.0%高于B组、C组(10.6%、3.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜息肉单纯刮宫术、宫腔镜息肉机械性切除联合刮宫术及宫腔镜息肉电切联合刮宫术治疗EPs安全有效。宫腔镜息肉切除(包括机械性切除及电切)联合刮宫术时间短、治疗效果好、术后复发率低,是治疗EPs的首选方式。其中宫腔镜下息肉电切治疗EPs治疗效果最好、复发率最低,值得临床推广与应用。