腘窝坐骨神经阻滞与椎管内麻醉在足部手术中的应用效果研究

摘要

目的探讨腘窝坐骨神经阻滞与椎管内麻醉在足部手术中的应用效果。方法选择江苏省丹阳市妇幼保健院2017年1月—2019年12月收治的行足部手术治疗的70例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组行椎管内麻醉,观察组在神经刺激器定位下行腘窝坐骨神经阻滞,评价两组麻醉效果及不良反应发生率,记录感觉与运动阻滞起效及持续时间,测定术中不同时间点心率及动脉压变化。结果观察组麻醉优良率为97.14%,对照组麻醉优良率为94.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血压、心动过缓、恶心呕吐、穿刺不适、误伤血管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组运动神经及感觉神经的起效时间低于对照组,持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。切皮时与缝皮时,观察组HR及MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与椎管内麻醉相比,足部手术中采取腘窝坐骨神经阻滞可获得相近的麻醉效果,维持良好肌松,手术得以顺利展开,而且阻滞起效时间短、持续时间长、术中生命体征稳定、应激反应轻、不良反应少、安全性高,值得推广。